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中醫對抽筋的想法 中醫說「肝主筋」，同時「肝藏血」，意思是我們身體的筋絡需要血的濡養，所以肝血不足容易使得筋絡失養，而產生抽筋的問題。除了血虛之外，歷代還有許多不同的想法，接下來，要逐一討論一下。

一、首先先從《傷寒論》和 《金匱要略》 的條文來做討論。

1、陰虛血虛 在《傷寒論》中有個常用的處方「芍藥甘草湯」，簡單兩味藥–芍藥和甘草，可以養血柔筋，緩急解痙。 條文提到「傷寒脈浮，自汗出，小便數，心煩，微惡寒，腳攣急，反與桂枝湯，欲攻其表，此誤也…若厥愈足溫者，更作芍藥甘草湯與之，其腳即伸…」 其中芍藥，酸甘化陰，是傷寒方中重要的養陰藥。 在 《傷寒論》重要的處方「桂枝湯」 條文中提到 「太陽中風，陽浮而陰弱，陽浮者熱自發，陰弱者汗自出…」因此桂枝湯的組成中（桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗），芍藥配合甘草可處理「陰弱」的部份，協同大棗，可補益肝脾之陰。 在鄭欽安《醫理真傳》陰虛門，提到「筋縮不伸」，因「血虛不能養筋，筋燥故也」，提示的處方就是芍藥甘草湯，或再加上天門冬、麥門冬和蜜。 這個處方，在臨床上使用效果很不錯，有時候我會改用芍甘湯加增液（麥門冬、生地、玄參）效果也很好，在診斷上除了問診大多會有口乾舌燥，或疲倦等問題外，在脈象上主要會有陰虛的脈象，以細脈為主。

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在冬季診間看感冒的患者比往常多，最近流感盛行的新聞常在螢幕中放送，有些病患就擔心而問起：「醫生，我這次感冒是不是流感？」「得流感看中醫有效嗎？」「得了流感是不是一定要吃克流感？」

身為中醫的實踐者，要告訴大家中醫對流感的確能發揮相當的療效，流感的發生並不是現代才有的事，像這樣高度傳染性、流行性的疾病大規模發生，在古代或名為「傷寒」，或名為「瘟疫」，或名為「時行疫病」等，不斷地在民間發生，故留下了許多有效的治療方藥及治病法則。像東漢醫聖張仲景留下珍貴臨床經驗的大作「傷寒論」，便是流傳至今、廣及中外一致推崇的醫書，裡面集結的許多治療外感傷風傷寒的有效經驗，至今運用起來依然十分有療效。

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在冬季診間看感冒的患者比往常多，最近流感盛行的新聞常在螢幕中放送，有些病患就擔心而問起：「醫生，我這次感冒是不是流感？」「得流感看中醫有效嗎？」「得了流感是不是一定要吃克流感？」

身為中醫的實踐者，要告訴大家中醫對流感的確能發揮相當的療效，流感的發生並不是現代才有的事，像這樣高度傳染性、流行性的疾病大規模發生，在古代或名為「傷寒」，或名為「瘟疫」，或名為「時行疫病」等，不斷地在民間發生，故留下了許多有效的治療方藥及治病法則。像東漢醫聖張仲景留下珍貴臨床經驗的大作「傷寒論」，便是流傳至今、廣及中外一致推崇的醫書，裡面集結的許多治療外感傷風傷寒的有效經驗，至今運用起來依然十分有療效。

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前言

臨床就診患者所呈現的象徵，大多咳嗽和氣喘都同時發作，因此患者和醫師都很難明確分辨。咳嗽氣喘治病程序有先後，標本緩急必需分明。

外感風寒必然導致咳嗽氣喘相並呈顯，有汗或無汗不一而定，肌肉關節疼痛，畏寒發熱，脈搏浮數弦促不一。要認識咳嗽而誘發氣喘，治療只要先治外在的風寒咳嗽，其氣喘的症狀就能平和氣順。所以簡單的說，咳嗽未必伴隨氣喘，而氣喘者必然咳嗽，要把氣喘治療而不咳嗽，是很困難的。 本文所言以氣喘為主，治癒氣喘是很複雜深奧的學問，所以述及各類型不同的氣喘。

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俗話說「土水驚抓漏，醫生怕治嗽」，咳嗽真的這麼難治嗎？中醫認為，膏方具有高級營養滋補和治療預防功效，市面上就有許多為了咳嗽患者調配的膏方，其中大都含有川貝母，因為川貝母長於止咳潤肺。研究並顯示，川貝母具有鎮咳和化痰的效果，適合慢性咳嗽病患使用，也可在秋季服用調補肺陰，以準備過冬。 咳嗽病因多　五臟六腑皆令人咳。

中醫師姜智釗表示，當咳嗽受體受到刺激，傳遞至腦幹，誘發呼吸肌收縮，就會咳嗽。至於咳嗽受體分佈非常廣，包括咽喉、氣管、支氣管、肺部、肋膜、鼻子、耳朵等都有；因此，任何疾病只要刺激咳嗽受體，都會產生咳嗽。而咳嗽在中醫隸屬肺系疾病，病機是肺失宣降，肺氣上逆。 《內經》中云：「五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」則是在中醫整體觀上描述咳嗽病因的複雜度。而在臨床上，中醫則是會區分咳嗽是由風寒暑濕燥火的外感引起，還是肝、心、脾、肺、腎等五臟或膽、小腸、胃、大腸、膀胱、三焦等六臟出現問題，才進一步影響肺系而咳。 在咳嗽的診治上，姜智釗醫師舉例，病患咳嗽痰多，總在夜晚躺下後馬上出現，兩眼下方有著明顯的黑眼圈，要懷疑過敏性鼻炎以鼻涕倒流表現。若在睡著後一兩個小時乾咳，咽喉粘膜像鵝卵石一般，要懷疑胃食道逆流。老煙槍，每天早上刷牙總要咳個第一口粘痰，整日咳不停，要懷疑慢性阻塞性肺炎。慢性咳嗽的病患一定要記得照張胸部Ｘ光或適當的檢查，排除癌症或者肺結核等病變。而小朋友的慢性咳嗽如果發生在一次的嗆咳後，則要小心是不是異物吸入！ 川貝枇杷膏可緩解咳嗽　糖尿病與肥胖也適合。

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近來很流行喝紅豆水，但醫師提醒腎臟功不佳者，應盡量少喝。

紅豆水可利尿消腫，成為時下最夯的女性飲品之一，腎臟科醫師說，紅豆水含有豐富的鉀離子，腎臟功能不好的人應盡量少喝，以免加重腎臟負擔；如果出現高血鉀症，恐引發心律不整，甚至死亡。

「腎臟病患萬萬碰不得高鉀食物。」台大腎臟科主治醫師姜志剛指出，曾有一名洗腎患者，只因為貪吃了兩根香蕉旋即暈倒，被送至急診室，當時心律不整、心臟麻痺，經緊急透析將鉀離子排出體外，才撿回一命。

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研究：每日健走　癌症患者能降低40％死亡率

過去，《優活》曾報導過健走對於身體的好處，長期累積下來將媲美慢跑的效果，甚至勝過慢跑，其中，對於具有慢性疾病患者與心血管疾病患者，健走反而比跑步來得適合，而根據英國近日所發表的一項最新研究報告指出，健走將能大幅降低多種癌症的死亡率，再度確定健走的優勝。

健走效果好　民眾請身體力行

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真武汤

祛湿痹但利小便，慎不可以火攻之。

真武汤壮肾中阳，苓术芍药附生姜； 四肢沉重疼痛，这个湿重它就沉，因为这个湿痹呢，它就疼

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一个河南老中医的自述

中医学是一门伟大的科学宝库，我们应当努力的去挖掘它，并加以提高。

本人是河南省信阳人氏。祖上世代中医，据老辈人传，是名医张仲景的后代。长期以来，对祖国的中医学有着深刻的认识和了解，但也发现了一些新问题，提出一些新观点，以供中医学界的专家人士进行论证和研究。

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麻黄杏仁薏苡甘草汤

【麻杏苡甘汤】

还有就是我们身上多停湿的人，一得感冒也容易得这个风湿。那么这类病呢，或者久伤取冷「可与麻黄杏仁薏苡甘草汤」，这与麻黄汤差不多，由于这个它偏于有热，所以它不用朮，它用薏苡仁、生苡仁啊，生苡仁这个药它是一个寒性的去湿药。

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