Category Archives: 中醫學習

問診

問診

什麼叫問診?問診是對病人或者是陪診者,有大部分的、大量的是直接詢問病人,有的時候,要詢問陪診者,為什麼?小孩子他自己不會說,或者說不清,神 志昏迷、半昏迷的病人,自己不會說,所以要從他的陪診者,或者是送診者,進行有目的的詢問,也不是隨便什麼問題都問,是為了我們的診斷,對診斷起作用的這 些問題進行詢問,通過詢問來了解病情的方法,這樣一種方法,我們把它叫作問診,《內經》裡面,《素問.三部九候論》說,「必審問其所始病,與今之所方病, 而後切循其脈」,那就是要問既往史,要問現病史,通過問了以後,才進行按診,《素問.疏五過論》又講,「凡欲診病者,必問飲食居住」,他的飲食居住情況怎 麼樣,要進行詢問,對於問診的內容,張景岳在《景岳全書》裡面,專門有一篇,叫做《十問篇》,《景岳全書》裡面有《十問篇》,把問診的內容歸納為十項,對 於問診還有一個貢獻比較大的,是清朝有一個醫學家,叫做喻嘉言,他寫了一本書叫做《寓意草》,在寓意草裡面,他專門就列出了問診的一些內容,到底要問什 麼,五十多個內容,問幾十項,其中包括了問一般項目,問現病史,問既往史等等,對問診內容有詳細論述。

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牛皮癬

牛皮癬是一種與情緒波動密切相關的常見皮膚病,即現代醫學的神經性皮炎。以青壯年患者為多,因狀如牛領之皮,厚而且堅,故命名。發於頸部者,又稱「攝領瘡」。損害為扁平圓形或多角形的丘疹融合成片,搔抓後皮膚肥厚,皮溝加深,皮脊隆起,極易形成苔蘚化。

病因病理

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藥物性皮炎

凡口服、注射或皮膚黏膜直接用藥,引起的機體反應叫藥物反應。反應以皮膚黏膜急性炎症為主者,叫藥物性皮炎,簡稱藥疹。

特點

有一定潛伏期,常突然發病,除固定性紅斑外,皮損症狀多樣,呈全身性、對稱性、廣泛性分佈,多由面頸部 迅速向軀幹四肢發展。

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疥瘡

定義:疥瘡是疥蟲引起的一種傳染性皮膚病。

特點:皮膚尚有一層灰白色、淺黑色或普通皮色的隧道,呈細淺紋狀,稍彎,微隆起,長約0.5厘米左右,用針挑破,可見一白色蠕動的疥蟲。 不及時治療,遷延日久,則全身遍布抓痕、結痂、黑色班點,甚至引起膿皰。

好發於皮膚皺褶之處,如指側,指縫,腕肘關節的曲側,腋窩前緣, 女子乳房下,少腹,外陰,臀溝,大腿內側等處。

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